ТСА-пилинг

тса пилинг

Содержание:

  1. Особенности воздействия ТСА
  2. Недостатки ТСА-пилинга
  3. Показания
  4. Противопоказания
  5. Подготовка к пилингу
  6. Проведение ТСА-пилинга
  7. Постпилинговый уход
  8. Возможные осложнения

ТСА-пилинг – пилинг средней глубины с использованием трихлоруксусной кислоты (Trichloroacetic acid, TCA) – вещества, создающего при реакции с белками прижигающий (коагулирующий) эффект. Особенности воздействия ТСА на кожу:

  • Выраженная кератолитическая активность, проявляющаяся в разрыхлении и эксфолиации эпидермальных слоев.
  • Сильное отбеливающее действие.
  • Лифтинг-эффект, возникающий за счет усиления синтеза структурных компонентов кожи.
  • Антимикробная (антисептическая) способность.
  • Связывание свободных радикалов и ионов тяжелых элементов (антиоксидантное действие).
  • Освобождение протоков сальных желез и последующее закрытие пор (комедонолитический эффект).
  • Омолаживание за счет запуска репаративных процессов.

Трихлоруксусная кислота синтезируется путем каталитической реакции хлора с уксусной кислотой. Это сильнодействующее и в больших дозах токсичное вещество. В концентрации 15% ТСА может быть использована для поверхностной очистки кожи, от 20% до 35% – для пилинга средней глубины (еще более крепкие разведения применяются на ограниченных поверхностях для удаления папиллом). Пилинг с ТСА, в сравнении с фруктовыми кислотами (AHA), отличается значительно большей болезненностью. Это достаточно инвазивная медицинская процедура, которая проводится только квалифицированным специалистом.
 
Высокая активность и существенная результативность ТСА сочетается с относительной безопасностью благодаря отсутствию серьезно токсического действия (при условии правильного применения). Имеются простые критерии глубины диффузии вещества в кожу, позволяющие его регулировать (хорошо видимый фрост-эффект, или «иней» – мгновенное побеление кожи после денатурации белков). Процедура не требует длительной подготовки и достаточно проста технически.
 
Недостатки метода – множество противопоказаний, заметные болевые ощущения у пациентов, высокая скорость диффузии кислоты в кожу, требующая навыка для точного определения ее глубины. Необходима реабилитация ввиду крупнопластинчатого шелушения с образованием корок.
 
Показания:

  • Морщины малой и средней глубины, возникшие после повреждения кожи ультрафиолетом.
  • Постугревые рубцы, стрии.
  • Гиперпигментация.
  • Мелазмы.
  • Пятна застойного характера, старческая пигментация, веснушки, плоские родимые пятна.
  • Снижение эластичности.
  • Повышенная жирность кожи.
  • Расширенные поры.

Противопоказания:

  • Незажившие повреждения в зоне предполагаемой обработки.
  • Свежий загар.
  • Травмирующие процедуры (лазерная шлифовка, глубокая чистка), выполненные до 2 месяцев назад.
  • Фотодерматит.
  • Прием роаккутана.
  • Проведение радиотерапии.
  • Прием ретиноидов (текущий или завершившийся менее полугода назад).
  • Купероз выраженной степени.
  • Беременность и период лактации.
  • Фототипы кожи по Фитцпатрику IV – VI (от смуглой до темной).
  • Склонность к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
  • Гипертрихоз, гирсутизм (TCA активно стимулирует рост волос).
  • Возраст менее 18 лет.
  • Психические расстройства.
  • Инфекционные заболевания.
  • Лихорадочное состояние.

При наличии множественных невусов, повышенной чувствительности кожи, гипертрихоза и менструации решение принимается врачом в индивидуальном порядке.

Подготовка

Оптимальное время проведения срединного TCA-пилинга – полугодичный период с октября по март. В качестве подготовки выполняется гликолевый пилинг с последующим применением увлажняющих и солнцезащитный средств в течение нескольких недель. Показан прием медикаментов, укрепляющих сосудистую стенку и противовирусных препаратов (как мера профилактики герпеса).

Проведение ТСА-пилинга

Пилинг с трихлоруксусной кислотой выполняется путем ее нанесения на кожу с помощью кисточки в постоянном и быстром темпе. Снижение болезненности (жжения) достигается путем применения направленной струи холодного воздуха (иногда дается общее обезболивание). Глубина проникновения вещества в кожу определяется по появлению фроста (белой зоны) различных оттенков (от розового до чисто белого).


Постпилинговый уход

Для получения оптимального результата и профилактики осложнений в течение двух недель после процедуры применяются следующие средства:

  • Стимуляторы регенеративных процессов (витамины, соединения цинка).
  • Противовоспалительные соединения и вазопротекторы (аскорутин, экстракт календулы).
  • Солнцезащитные препараты для предотвращения гиперпигментации.
  • Антиоксиданты.
  • Противовирусные препараты.
  • Керамиды для ускорения восстановления обновленного эпидермального слоя и снижения чувствительности.
  • Биоревитализация с гиалуроновой кислотой для глубокого увлажнения.
  • Гидролизаты белков для формирования поверхностной пленки, которая удерживает жидкость и предохраняет кожу от внедрения инфекции.

Возможные осложнения:

  • Инфицирование обработанной поверхности.
  • Аллергические реакции.
  • Стойкая эритема.
  • Мраморность кожи (возникает вследствие гибели большого числа меланоцитов).
  • Появление четкой демаркационной линии между пилингованными и необработанными зонами кожи (в таком случае требуется дополнительное проведение пилинга Джесснера).
  • Образование келоидных рубцов (бывает при недостаточном предварительном обследовании, применении растворов кислоты недопустимо высокой концентрации или других нарушениях протокола пилинга).
  • Гиперпигментация (нередко встречается при неквалифицированном выполнении процедуры).
  • Герпетическая инфекция – возникает при сниженном иммунитете и отсутствии противогерпетической профилактики.
  • Обострение угревой болезни и себореи.

Такие проблемы, как отеки, нестойкая эритема, шелушение и повышение кожной чувствительности относят к ожидаемым осложнениям. Эти явления возникают у большинства пациентов; они проходят самостоятельно без применения дополнительных средств.
 
ТСФ-пилинг не выполняется чаще одного раза в год.

Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

Комментарий к записи "ТСА-пилинг"