Кремы, мази и гели от рубцов и шрамов — обзор средств и принцип действия

В большинстве случаев следы повреждений на коже вызывают негативную реакцию и стремление избавиться от них. Хотя существует обширный арсенал аппаратных и хирургических средств борьбы с рубцами, идея применить мазь от шрамов для решения проблемы в домашних условиях неизменно привлекательна своей комфортабельностью.

Принципы действия местных противорубцовых средств

Для понимания действенности мазей от рубцов необходимо вспомнить, из чего складываются основные проявления шрамов. К ним относятся:

• Видимое отличие от окружающих тканей – рубец обычно имеет характерный блеск, может быть светлее или темнее нормальной кожи, его цвет белесый, красный или фиолетовый.
• Изменения рельефа. Келоидные и гипертрофические рубцы приподняты над уровнем кожи, атрофические рубцы расположены ниже ее.
• Крупные и грубые шрамы могут искажать черты лица, ограничивать объем движения конечностей и нарушать свободу передвижения.
• Сниженная чувствительность.
• Легкая повреждаемость.
• Отсутствие роста волос.

Средства от рубцов оказывают свое воздействие за счет входящих в них ферментов, гормонов, минералов и других биологически активных веществ искусственного и природного происхождения. Они способны вызывать следующие эффекты:

• Осветление рубца.
• Уменьшение общей площади шрама.
• Снижение высоты образования.
• Устранение или уменьшение зуда, боли и стянутости.
• При наличии свежих (недавно заживших) повреждений возможно предотвращение увеличения рубца.

Мазь от рубцов и шрамов позволяет получить положительный результат за счет усиления местного кровообращения и обменных процессов, что ускоряет синтез веществ и выведение токсических продуктов тканевого распада. Активируется деление эпителиальных клеток и одновременно приостанавливается размножение фибробластов, которые производят коллагеновые волокна, огрубляющие рубец; повышается местный иммунитет (резистентность) и насыщение тканей влагой. При этом общего воздействия на организм средства практически не оказывают.

Следует понимать, что даже самая лучшая мазь или крем от рубцов имеют ограниченные возможности и не способны справится с грубыми и массивными рубцами, обширными послеожоговыми спайками и контрактурами. Чаще всего подобные средства являются вспомогательными и применяются в сочетании с лазерной или хирургической методикой. В самостоятельном виде они могут быть эффективны при свежих рубцах нормотрофического типа.

Средства для местного лечения рубцов

Ниже приводится краткий обзор некоторых наиболее известных средств для местной терапии шрамов.

Контрактубекс (Contractubex) от рубцов и растяжек

Выпускается в виде геля. Содержит в составе:

• луковый экстракт, ограничивающий синтез клеток соединительной ткани (фибробластов), оказывающий противовоспалительное и рассасывающее действие;
• аллантоин, который растворяет верхний ороговевший слой эпидермиса, что стимулирует эпителизацию и усиливает проницаемость ткани;
• производное гепарина, растворяющее микротромбы в капиллярах и усиливающее насыщение рубца влагой с ускорением в нем обменных процессов.

Контрактубекс применяется в терапии всех видов рубцов и растяжек, в том числе возникающих после беременности и родов. Наносится несколько раз в день на протяжении до полугода (в зависимости от свежести, характера и размеров рубца). Противопоказание – индивидуальная непереносимость к компонентам средства (в этом случае возможны аллергические реакции).

Медерма (Mederma)

Гель (производится также крем от шрамов), по составу сходный с Contractubex, но не содержащий гепарин. Применение и противопоказания также аналогичны предыдущему препарату.

Дерматикс (Dermatix)

Дерматикс является гелем на силиконовой основе. После нанесения высыхает с образованием пленки, проницаемой для воздуха. Вызывает размягчение рубца, уменьшение его пигментации, устранение зуда. Применяется в течение нескольких месяцев. Безопасен для организма и практически не имеет противопоказаний, за исключением запрета нанесения на незажившие раны.

Кело-кот (Kelo-cote)

Еще один силиконовый гель, выпускающийся также в форме спрея. Содержит полисилоксаны (кремнийорганические соединения) и диоксид кремния, предназначен для воздействия как на свежие, так и на застарелые рубцы. Наносится раз в сутки в течение нескольких месяцев. Ведет к размягчению рубцов, уменьшению их пигментации, в свежих случаях – к образованию тонкого и малозаметного шрама. Нельзя наносить средство на открытые раны и допускать его попадания в глаза.

Келофибраза (Kelofibrase)

Комплексный препарат, содержащий:

• гепаринат натрия – тромболитическое средство;
• D-камфара – компонент для улучшения местного кровообращения и обменных процессов;
• мочевина, повышающая локальную влажность кожи.

Используется для борьбы с послеоперационными шрамами (например, после выполненного фейслифтинга и подобных пластических манипуляций) или для профилактики появления растяжек во время беременности и при других случаях значительного колебания веса. Малоэффективен при уже сформировавшихся рубцах. Наносится несколько раз в день с последующим массированием до полного впитывания.

Скаргуард (Scarguard)

Крем для аппликации на свежие рубцы. Содержит витамин Е, силикон и гидрокортизон. Образует пленку, сдавливающую шрам, способствующую ускоренному заживлению и препятствующую чрезмерному размножению фибробластов.

Спенко (Spenco)

Гибкие пластины из силикона, которые фиксируются в области рубца с помощью повязки или компрессионного белья. Накладываются 2 раза в сутки, что ведет к постепенному рассасыванию или разглаживанию шрама.

Гели от рубцов, кремы и другие средства местного действия могут «облагородить» вид рубца, уменьшить его площадь и степень пигментации. Однако любая мазь от шрамов имеет ограниченные возможности и далеко не всегда способна заменить врачебное вмешательство.