Редукционная маммопластика — уменьшение груди

Редукционная маммопластика – операция по уменьшению размеров молочных желез, которая может выполняться как по косметическим, так и по медицинским показаниям, причем в данном случае вторая причина является более частой.

Большая грудь далеко не всегда дарит радость ее хозяйке. Крупные молочные железы могут иметь неэстетичную форму, быть в диспропорции к остальным размерам тела, создавать трудности при активных видах спорта и быть причиной перегрузки позвоночного столба.

Показания

Уменьшение груди может понадобиться в следующих случаях:

• Гипертрофия (чрезмерное увеличение) молочных желез, вызванная последствиями родов, грудного вскармливания или гормональными сдвигами.
• Сочетание большого размера молочных желез с их опущением (птозом), в этом случае уменьшение груди обычно совмещается с ее подтяжкой (мастопексией).
• Чрезмерная нагрузка на позвоночник, создаваемая большой грудью, что ведет к остеохондрозу шейного и грудного отделов, болевому синдрому и ухудшению осанки.
• Затруднения при занятиях спортом или другой деятельностью, обусловленные слишком большим размером груди.
• Асимметрия молочных желез.
• Нарушение телесных пропорций, вызванное крупными грудными железами.
• Избыток кожи при небольшом размере груди.

Перед тем, как будет выполнена коррекция груди с помощью скальпеля, необходимо пройти консервативное лечение у эндокринолога и гинеколога – иногда его бывает достаточно для исправления ситуации. Кроме того, результат от операции при нерешенных гормональных проблемах может носить временный характер.

Необходимо помнить, что редукционная маммопластика снижает возможность грудного вскармливания, а иногда полностью его исключает. Данный вопрос обязательно следует обсудить с врачом до операции.

Противопоказания

Противопоказаниями к оперативному уменьшению груди являются:

• Некоторые эндокринные патологии (декомпенсированный сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
• Серьезные нарушения функции внутренних органов (печени, почек, сердца, дыхательной системы).
• Гипертоническая болезнь.
• Инфекционные процессы.
• Онкологические проблемы.
• Нарушение свертывания крови.
• Снижение эластичности кожи.
• Фурункулез кожи молочных желез и передней грудной стенки.

Предоперационная подготовка

Производится стандартное лабораторное обследование, ЭКГ, флюорография, консультация эндокринолога, гинеколога, маммолога и анестезиолога.

За две недели до операции необходимо прекратить курение (никотин вызывает спазм сосудов кожи, что замедляет заживление и может привести к нагноению или расхождению краев раны) и прием препаратов, снижающих свертываемость крови (аспирина, его производных и антикоагулянтов).

При наличии аллергии на какое-либо лекарственное вещество следует сообщить об этом врачу.

Операция

Редукционная маммопластика обычно выполняется под наркозом, ее длительность составляет от 2 до 4 часов.
Применяются следующие виды оперативной техники:

• Вертикальный разрез, проходящий вокруг ареолы до переходной складки (места, где кожа молочной железы переходит на переднюю грудную стенку).
• Сочетание вертикального и горизонтального разрезов в форме якоря или перевернутой буквы «Т». Применяется при оперировании крупных молочных железах, имеющих значительное опущение.
• Разрез вокруг ареолы – если грудь небольшая, но есть ее отвисание.

Выбор той или иной техники зависит от особенностей конкретной ситуации. При любом способе суть операции – перенос соска вместе с ареолой вверх в сочетании с удалением избытков жировой ткани и кожи. В конце вмешательства устанавливаются дренажи и производится тугое бинтование.

Восстановительный период

Послеоперационное нахождение в клинике может быть от 1 до 3 суток. Швы снимаются через семь дней. Около 2 недель следует ограничивать физические нагрузки и 2 месяца необходимо ношение компрессионного трикотажа. Окончательная оценка результата возможна спустя 4 – 6 месяцев после операции.

Возможные осложнения:

• Кровотечение и образование гематом.
• Нагноение области швов с расхождением краев раны.
• Грубое рубцевание. У некоторых пациенток имеется трудно прогнозируемая природная склонность к появлению массивных рубцов. Данная проблема может быть исправлена лазерной шлифовкой.
• Деформация и асимметрия молочных желез, поскольку сложная форма органа не всегда позволяет добиться идеально точных пропорций.
• Нарушение чувствительности сосков, ареол и молочных желез, которое в большинстве случаев постепенно проходит, но иногда носит постоянный характер.

Большинство осложнений устраняются консервативными методами, в некоторых ситуациях требуется их оперативная коррекция.

Редукционная маммопластика может исправить многие эстетические недостатки и подарить женщине красивую и пропорциональную грудь.