Коагулограмма — показатели, расшифровка, норма

Коагулограмма - показания, показатели, норма

Содержание:

  1. Показания к коагулограмме
  2. Показатели коагулограммы

Коагулограмма – общая совокупность показателей, которые дают информацию о состоянии свертывающей системы крови и устанавливаются путем выполнения лабораторных исследований.

Показания

Показания, по которым может быть назначена коагулограмма крови, весьма разнообразны. Наиболее частые из них:

  • Любые нарушения свертывания крови.
  • Многие заболевания внутренних органов (печени, почек, сердца, легких и др.).
  • Болезни сосудистой системы (варикоз, облитерирующий эндартериит).
  • Кровотечения.
  • Онкологические заболевания.
  • Аутоиммунные состояния.
  • Контроль проводимого лечения.
  • Предоперационная подготовка.
  • Беременность.
  • Прием пациентом прямых или непрямых антикоагулянтов (для контроля их дозировки).
  • Плановое обследование.

Для коагулограммы натощак берется венозная кровь. За несколько дней до исследования желательно (для повышения его точности) исключить прием жареной и жирной пищи, алкоголя, а также ограничить физические нагрузки. Если обследуемый принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (гепарин, аспирин, варфарин, оральные контрацептивы), он должен обязательно сообщить об этом врачу или лаборанту.

Показатели

Показатели коагулограммы не имеют жесткой регламентации и в конкретных лабораториях могут существенно отличаться. Основные из них следующие:

  • Время свертывания (время, за которое сворачивается кровь). В зависимости от конкретной методики выполнения норма колеблется от 5 до 10 минут.
  • Тромбиновое время (образование фибрина из фибриногена): от 11 до 18 секунд.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ) – один из обобщенных показателей свертывания (норма находится в пределах от 80% до 120%).
  • МНО (международное нормализованное отношение) – более современный и точный вариант ПТИ. Выражается в относительных цифрах (норма от 0.85 до 1.25). Стоит помнить, что увеличение МНО говорит о замедлении свертывания крови.
  • Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) дает информацию о внутренних путях коагуляции. Нормальные цифры составляют 24 – 35 секунд.
  • Фибриноген – белковый компонент плазмы крови, где находится в неактивном состоянии, один из главных участников процесса свертывания. Норма: от 5.9 до 11.7 ммоль/л (или, в других единицах, от 2 до 4 г/л).
  • Время рекальцификации плазмы – показатель, аналогичный времени свертывания. Норма варьирует от 60 до 120 секунд.
  • Тромбоциты – кровяные пластинки, компонент коагуляции (свертывания) крови. Норма: от 180 до 320х109/л.
  • Ретракция кровяного сгустка (степень его сокращения и уплотнения) в норме составляет от 44 до 65%. Изменяется при анемиях, уменьшении числа тромбоцитов и эритроцитов.
  • Толерантность плазмы к гепарину. На сегодняшний день считается несколько устаревшим. Возрастает при гемофилии. Норма: от 3 до 11 минут.
  • Волчаночный антикоагулянт. Появляется при некоторых аутоиммунных заболеваниях. В норме отсутствует.

Следует понимать, что имеет ценность коагулограмма, расшифровка которой выполнена грамотным специалистом с учетом клинических данных и показателей других методов обследования. В самостоятельном виде анализ не может служить основанием для диагностики.
 
Коагулограмма, норма которой может существенно отличаться от стандартов, не обязательно указывает на наличие заболевания. Это возможно у детей, беременных женщин, при приеме некоторых препаратов, особенностях питания и по многим другим причинам.

Уважаемые посетители нашего сайта, если вы делали ту или иную операцию (процедуру) или пользовались каким-либо средством, оставьте пожалуйста ваш отзыв. Он может быть очень полезен нашим читателям!

Комментарий к записи "Коагулограмма — показатели, расшифровка, норма"